בצקת בקרנית

הקרנית, המשטח הקדמי הצלול של העין, ממלאת תפקיד חיוני בראייה. היא משמשת כשכבת הגנה ומסייעת במיקוד האור על הרשתית. עם זאת, כמו כל חלק אחר בגוף, גם בקרנית יכולות להופיע בעיות שונות, כולל בצקת בקרנית. כאן, נבין מהי בצקת בקרנית, הסימפטומים שלה, הגורמים, דרך האבחון והטיפולים הזמינים עבור בצקת בקרנית העין.

בצקת בקרנית
בצקת בקרנית

מהי בצקת בקרנית?

בצקת בקרנית, מתרחשת כאשר הקרנית מתמלאת בעודפי נוזלים. בקרנית יש איזון עדין של נוזלים כדי לשמור על השקיפות ועל הצלילות האופטית שלה. כאשר איזון זה מופרע, יכולה להיגרם בצקת בקרנית העין, ואיתה מגוון של בעיות ראייה.

תסמינים של בצקת בקרנית

בצקת בקרנית העין יכולה להתבטא במספר תסמינים בולטים, כולל:

  1. ראייה מטושטשת: הצטברות נוזלים בקרנית עלולה לשבש את מעבר האור, ולהוביל לראייה מטושטשת או מעוותת.
  2. הילות סביב אורות: אנשים רבים עם בצקת בקרנית מדווחים שהם רואים הילות או טבעות סביב מקורות אור, כגון פנסי רכב או פנסי רחוב.
  3. רגישות מוגברת לאור: המכונה פוטופוביה, כלומר, העיניים הופכות לרגישות יותר לאור בהיר.
  4. כאבי עיניים: חלק מהאנשים עלולים לחוות אי נוחות או כאב בעיניים עקב בצקת בקרנית.
  5. אדמומיות וגירוי: העיניים עשויות להיראות אדומות ולהרגיש מגורות.

גורמים לבצקת בקרנית

בצקת בקרנית יכולה לנבוע מסיבות שונות, כולל:

  1. תפקוד לקוי של האנדותל: השכבה הפנימית ביותר של הקרנית, המכונה אנדותל, מסייעת לווסת נוזלים בקרנית. נזק או תפקוד לקוי של שכבה זו עלולים להוביל להצטברות נוזלים ולבצקת בקרנית העין.
  2. טראומה: פציעות עיניים או פרוצדורות כירורגיות עלולות לפגוע בקרנית ולשבש את מאזן הנוזלים שלה.
  3. ניוון אנדותל: מצב גנטי זה עלול לגרום להידרדרות הדרגתית של האנדותל, מה שמוביל לבצקת בקרנית.
  4. זיהומים בקרנית: זיהומים, כמו וירוס הרפס או דלקת קרנית חיידקית, עלולים לגרום לדלקת בקרנית ולבצקת בקרנית העין.
  5. גלאוקומה: לחץ תוך עיני גבוה הקשור לגלאוקומה עלול להשפיע על הידרציה בקרנית ולהוביל לבצקת.

אבחון בצקת בקרנית

אבחון בצקת בקרנית כרוך בדרך כלל בבדיקת עיניים מקיפה הנערכת על ידי רופא עיניים. תהליך האבחון עשוי לכלול:

  1. בדיקת חדות ראייה: הערכת היכולת להבחין בפרטים.
  2. בדיקת Slit-Lamp: מכשיר מיוחד המשמש לבדיקת מבנה הקרנית ולהערכת סימני בצקת.
  3. מדידת עובי הקרנית (פכימטריה): כדי להעריך את מידת הבצקת שבה.
  4. הערכת האנדותל (מיקרוסקופ ספקולרי): הערכת בריאותו ותפקודו של האנדותל בקרנית.

טיפול בבצקת בקרנית

הטיפול בבצקת בקרנית העין תלוי בגורם ובחומרתה. כמה גישות נפוצות כוללות:

  1. טיפות עיניים: טיפות עיניים מסוגים מסוימים יכולות לעזור לנקז עודפי נוזלים מהקרנית ולהפחית בצקת.
  2. תרופות: במקרים של בצקת הקשורה לזיהום, ניתן להשתמש בתרופות אנטיביוטיות או אנטי-ויראליות.
  3. השתלת קרנית: בצקת חמורה או מתמשכת בקרנית שאינה מגיבה לטיפולים אחרים עשויה לדרוש השתלת קרנית כדי להחליף את הקרנית הפגועה בקרנית בריאה.
  4. ניהול גורם הבסיס: טיפול בגלאוקומה או בניוון גנטי יכול לסייע במניעת החמרה של בצקת בקרנית.

סיכום

בצקת בקרנית העין היא מצב שיכול להשפיע על כל אחד, והתסמינים שלה יכולים להשפיע באופן משמעותי על הראייה ונוחות העין הכללית. אבחון מוקדם וטיפול מתאים חיוניים כדי לנהל את המצב ביעילות. אם אתם חווים אחד מהתסמינים המוזכרים, התייעצו עם רופא עיניים לבדיקה יסודית והכוונה לגבי אפשרויות הטיפול המתאימות ביותר. זכרו כי התערבות בזמן יכולה לעתים קרובות למנוע פגיעה נוספת בראייה ואי נוחות הקשורה לבצקת בקרנית העין.

author avatar
פרופ מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, מחלקת עיניים, קריה רפואית רמב"ם
פרופ' מייקל מימוני הינו מנהל יחידת הקרנית במחלקת עיניים בקריה רפואית רמב״ם ופרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון. הוא מכהן כיושב ראש חוג קרנית של ישראל מטעם איגוד רופאי העיניים הישראלי. פרופ' מימוני נבחר כרופא עיניים מוביל בתחומו (קרנית) בשנים 2023 ו2024 (שנתיים ברציפות) לפי דירוג של duns 100 המבוסס על ידי סקר בקרב כלל רופאי העיניים בישראל.